Linfoma difuso de Grandes Células B … 11

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This page E Sobre o linfoma difuso de Grandes Células B (DLBCL), o tipo Mais Comum de alto grau (Crescimento Rápido) linfoma Não-Hodgkin (NHL).

  • O Que É linfoma de CULAS Grandes B difusas (LDGCB)? (Página 1)
  • Quem recebe DLBCL e Por Que? (Página 3)
  • Quais São OS síntomas de DLBCL? (Página 3)
  • Como E diagnosticada DLBCL? (Página 4)
  • Quais São como Perspectivas Pará como PESSOAS COM DLBCL? (Página 6)
  • Como è tratada um DLBCL? (Página 6)
  • Quais São OS Possíveis Efeitos colaterais do Tratamento? (Página 8)
  • O Que Acontece se DLBCL volta OU NÃO Responde Ao Tratamento? (Página 9)
  • O Mais recente drogas estao La Para DLBCL? (Página 10)
  • O que Faz o Acompanhamento ENVOLVE? (Página 11)
  • Que Tipos Raros de DLBCL existem? (Página 11)

O linfoma e Um Cancro do Sistema linfático. que Faz parte do Seu Sistema imunológico. Desenvolve-se QUANDO OS linfócitos (um tipo de glóbulo branco) começam a Dividir de forma descontrolada. Existem 2 Tipos principais de linfócitos: linfócitos B (Células B) e linfócitos T (Células T). Linfoma PODE desenvolver a Partir de QUALQUÉR destas Células, mas a maioria dos linfomas desenvolver a Partir de Células B.

TEMOS MAIS INFORMAÇÕES Sobre o Que É linfoma, Bem Como INFORMAÇÕES Sobre o Sistema linfático e fazer imunológico Sistema, that rápido Você PODE LER nenhum site Nosso www.lymphomas.org.uk . Rápido Você TAMBÉM PODE Imprimir esta Informação em Casa OU, se preferir, Nossa Linha de Apoio PODE enviar-LHE Copias. Por favor enviar em e-mail information@lymphomas.org.uk OU ligue Pará 0808 808 5555 .

Os linfomas São Divididos do EM 2 grupos, linfoma de Hodgkin e linfoma de Hodgkin Não-linfoma (NHL). Que PODE se comportar de forma diferente e Precisa de Tratamento diferente.

Linfoma difuso de Grandes Células B (LDGCB) E o tipo Mais Comum de alto grau (Crescimento Rápido) linfoma Não-Hodgkin. Existem varias Características Que Dão DLBCL Seu nome:

  • Que se DESENVOLVE A Partir de Células B Anormais
  • como Células Anormais São MAIORES fazer that como Normais Células B, Saudáveis
  • como Células Anormais estao espalhados difusamente (espaçado parágrafo fóruns, em vez de Agrupadas) o tumor em TODO e Acabar com a Estrutura normais fazem linfonodo (glândula).

Figura 1. Como Células de biópsia UMA fazer DLBCL Exibindo anormal, Células Grandes espalhados difusamente

A grande maioria das Pessoas Tem o tipo Mais Comum de DLBCL, Que É descrito Nesta page. Algumas PESSOAS TEM UM tipo raro de DLBCL Que Tem Características Diferentes PARA O tipo Mais Comum. ESTAS Diferenças vistas PODEM SER soluçar hum MICROSCOPIO um e em Ensaios Sobre as Células do linfoma. ELES PODEM causar síntomas Diferentes. mas todos enguias São geralmente Tratados da MESMA Maneira.

Se Você figado SIDO diagnosticado com hum tipo raro de DLBCL. rápido Você PODE Querer ler como Seções não definitiva Desta page com MAIS INFORMAÇÕES Sobre as Características destes Tipos e Os síntomas Que causam. Se Você figado SIDO diagnosticado com DLBCL, e NÃO UM dos seguintes Tipos Raros, rápido Você PODE Querer Ignorar essas Seções.

Se Você figado SIDO diagnosticado com hum tipo raro de DLBCL, rápido Você PODE Querer ler a Seção na Página 11, Que Tem COM MAIS INFORMAÇÕES Sobre as Características destes Tipos e Os síntomas Que causam. Se Você figado SIDO diagnosticado com DLBCL, e NÃO UM dos seguintes Tipos Raros, rápido Você PODE Ignorar Querer como Seções FINAIS.

Tipos Raros de DLBCL incluem:

Tipos Muito Raros de linfoma de Células B Grandes PODE ocorrer em individuos com sepulturas Problemas do Sistema imunitário, Como vírus da imunodeficiência humana (HIV). Exemplo POR, linfoma plasmablastic.

Se DLBCL comeca em Seu Sistema nervoso central (SNC; Cérebro ea medula espinhal), e Um linfoma do SNC primário.

Alguns Tipos de DLBCL afetam APENAS um Pelé. TEMOS INFORMAÇÕES distintas Sobre o linfoma de Pele.

TEMOS MAIS INFORMAÇÕES Sobre linfoma não Sistema nervoso central, e linfoma de pele, that rápido Você PODE LER nenhum site Nosso www.lymphomas.org.uk . Rápido Você TAMBÉM PODE Imprimir esta Informação em Casa OU, se preferir, Nossa Linha de Apoio PODE enviar-LHE Copias. Por favor enviar em e-mail information@lymphomas.org.uk OU ligue Pará 0808 808 5555 .

Cerca de 4.800 PESSOAS São diagnosticadas com DLBCL Cada ano no Reino Unido. PODE ocorrer em QUALQUÉR Idade, incluíndo em criancas, mas o Risco de desenvolver DLBCL aumenta com A Idade. A maioria das Pessoas diagnosticadas com DLBCL São 65 ano UO Mais. DLBCL afeta ligeiramente Mais Homens do Que Mulheres.

Na maioria dos Casos, como Causas de DLBCL Não São conhecidas mas a Pesquisa Mostra que:

  • Você Não PODE Pegar o linfoma
  • Você Não herdar de SEUS pais
  • Você Não PODE DA-lo um Outros.

Raramente, Existe Uma Associação entre DLBCL e desordens do Sistema imune. ESSES incluem:

  • Doenças auto-imunes Como a artrite reumatóide e o lúpus eritematoso sistémico (DLBCL PODE desenvolver Como resultado fazer crónica (a Longo Prazo) Inflamação)
  • HIV
  • Transplante de orgão.

No entanto, a maioria das Pessoas com Transtornos cessos Nunca desenvolvem linfoma ea maioria dos Casos de DLBCL NÃO estao Relacionadas com hum Distúrbio imunológico subjacente.

Às vezes DLBCL DESENVOLVE em PESSOAS Que tiveram hum linfoma de Baixo Grau (de Crescimento lento) no Passado – SUAS transformadas de linfoma (Mudanças) em Uma DLBCL Mais Rápido Crescimento. Se este para o Caso para Você, rápido Você TAMBÉM PODE Encontrar O Nosso INFORMAÇÕES Sobre a Transformação Útil.

TEMOS MAIS INFORMAÇÕES Sobre as Causas do linfoma, linfoma Que se DESENVOLVE em PESSOAS COM HIV OU APOS UM transplante de orgão e cerca de Transformação. TEMOS MAIS INFORMAÇÕES Sobre linfoma não Sistema nervoso central, e linfoma de pele, that rápido Você PODE LER nenhum site Nosso www.lymphomas.org.uk . Rápido Você TAMBÉM PODE Imprimir esta Informação em Casa OU, se preferir, Nossa Linha de Apoio PODE enviar-LHE Copias. Por favor enviar em e-mail information@lymphomas.org.uk OU ligue Pará 0808 808 5555 .

A maioria das Pessoas COM LDGCB Primeira Notar nódulos indolores, MUITAS vezes em Seu Pescoço, axila OU virilha. Estes São linfonodos aumentados (Glandulas inchadas). ELES PODEM Crescer Muito rápidamente, em APENAS algumas Semanas.

DLBCL PODEM desenvolver Nos gânglios linfáticos Profundas Dentro do Seu Corpo Onde Eles Não PODEM Ser sentidos a Partir do exterior. E Bastante Comum parágrafo PESSOAS COM DLBCL ter linfoma em Sitios extranodais (áreas FORA DO linfático nódulo). Grandes nódulos PODEM Formar – ISSO e Conhecido como “doença volumosa ‘.

DLBCL PODE Ser Difícil de diagnosticar Como como PESSOAS TEM síntomas Diferentes, dependendo Quais Órgãos e Tecidos SUA linfoma ESTÁ afetando, Exemplo por:

  • DLBCL em Seu Estômago OU intestino PODE causar desconforto abdominal (barriga) OU dor, diarreia OU sangramento
  • DLBCL em Seu peito PODE causar tosse OU falta de ar.

Algumas PESSOAS COM LDGCB febres Experiência, suores Noturnos e Perda de peso Inexplicável. Estes São conhecidos Como “síntomas B”.

Fadiga e Perda de apetite also São Bastante Comuns, e algumas PESSOAS experimentam coceira intensa.

TEMOS MAIS INFORMAÇÕES Sobre síntomas de linfoma, that rápido Você PODE LER nenhum site Nosso www.lymphomas.org.uk . Rápido Você TAMBÉM PODE Imprimir esta Informação em Casa OU, se preferir, Nossa Linha de Apoio PODE enviar-LHE Copias. Por favor enviar em e-mail information@lymphomas.org.uk OU ligue Pará 0808 808 5555 .

DLBCL E geralmente diagnosticada a Partir de Uma biópsia (Amostra de Tecido Tomadas para Ver se Células de linfoma estao PRESENTES). Médicos Tomar uma biópsia de hum gânglio linfático aumentado OU Outra parte do Corpo Onde enguias Pensam linfoma poderia Estar crescendo. O nó TODO tumor linfa OU, OU APENAS Uma Pequena parte que MESMO, PODE Ser removido.

Aguardando Resultados OS não Teste e Um momento preocupante, mas E MUITO Importante Que o diagnóstico ESTÁ Correto, para quê rápido Você PODE ter o Melhor Tratamento.

Página Outros testículos PODE Ser Feito Para dar o Seu médico MAIS INFORMAÇÕES Sobre o linfoma. Por Exemplo, há Vários subtipos de DLBCL that PODEM Ser detectados:

  • centro germinativo B-célula-like OU subtipo GCB
  • Tipos Não-GCB, normalmente ativada B-cell-like (ABC subtipo).

No momento, a maioria das Pessoas com DLBCL TEM O MESMO treatment. No entanto, OS Investigadores estao continuando a desfazer a biologia das Células de linfoma, com o Objectivo de identificar como PESSOAS Que estao Mais propensos a responder a certos Tratamentos. TEMOS atualizações Regulares Sobre Ensaios Clínicos e avanços na Pesquisa linfoma em Nossa revista, importa o linfoma .

TEMOS MAIS INFORMAÇÕES Sobre os Ensaios Clínicos, that rápido Você PODE LER nenhum site Nosso www.lymphomas.org.uk . Rápido Você TAMBÉM PODE Imprimir esta Informação em Casa OU, se preferir, Nossa Linha de Apoio PODE enviar-LHE Copias. Por favor enviar em e-mail information@lymphomas.org.uk OU ligue Pará 0808 808 5555. Edições Anteriores importa o linfoma also estao disponiveis no site.

O Seu médico PODE USAR ‘linfoma double-hit’ O Termo SE SUAS Células de linfoma TEM 2 Grandes Mudanças Relacionadas linfoma-SOE SEUS genes. Double-hit DLBCL PODEM necessitar de Tratamento Mais intensivo.

Rápido Você página Outros dez testículos parágrafo:

  • Descobrir Quais Partes do Seu Corpo o linfoma ESTÁ crescendo em
  • Olhar parágrafo um SUA Saúde Geral, incluíndo uma forma Como Órgãos Como o Coração e Os rins estao FUNCIONANDO.

TEMOS MAIS INFORMAÇÕES SOBRE testículos e Exames, that rápido Você PODE LER nenhum site Nosso www.lymphomas.org.uk . Rápido Você TAMBÉM PODE Imprimir esta Informação em Casa OU, se preferir, Nossa Linha de Apoio PODE enviar-LHE Copias. Por favor enviar em e-mail information@lymphomas.org.uk OU ligue Pará 0808 808 5555 .

Leia Experiência Pessoal de Colin Onde ELE fala Sobre Sobre beign diagnosticado com DLBCL.

Os testículos that rápido Você tem São parte de ‘encenação’ do linfoma – elaborando o quão longe Ela se espalhou e Quanto fazer Seu Corpo e afetado. O estadiamento E Importante Porque Ajuda o Seu médico uma Planejar O melhor treatment parágrafo Voce.

This Seção E Sobre encenação de DLBCL em Adultos. NHL, incluíndo DLBCL, E encenado de forma diferente em Menores de 18 ano. Se precisar de Informações sobre o preparo nessa Faixa etária, rápido Você PODE ENCONTRA-lo na Nossa Página Sobre NHL em Crianças.

Existem 4 principais ETAPAS fazer DLBCL:

  • Estágio 1. Um grupo de nódulos linfáticos afectados
  • fase 2. 2 ou Mais grupos de nodos linfáticos afectados Quer Acima OU Abaixo do diafragma (músculo Que separa o tórax do abdómen)
  • fase 3. gânglios linfáticos afectados em AMBOS OS Lados do diafragma
  • Estágio 4. linfoma E encontrada EM Órgãos instâncias do Sistema linfático UO na óssea medula.

Às vezes, OS Médicos Usam numerais romanos parágrafo Estes – fase I, II, III e IV.

Rápido Você PODE ter Uma letra adicionada A SUA etapa:

  • ‘A’ Significa Que Você Não tiva quaisquer síntomas B
  • ‘B’ Significa Que rápido Você tem síntomas B (febre, suores nocturnos, Perda de peso)
  • ‘E’ Significa Que rápido Você tem linfoma extranodal (instâncias de dos gânglios linfáticos).

Rápido Você TAMBÉM PODE Ser solicitado se rápido Você tem Doença de volumosos “(Grandes Pedaços de linfoma). Ocasionalmente, um ‘X’ é adicionado Ao Seu Estágio se figado Doença volumosa.

Fase 1A e 2A fase São conhecidos Como “em Estágio inicial” DLBCL. ‘Estágio Avançado’ DLBCL E a fase 3 e fase 4. A maioria das Pessoas TEM em Estágio Avançado DLBCL when São diagnosticadas.

TEMOS MAIS INFORMAÇÕES Sobre o estadiamento de linfoma, Bem Como INFORMAÇÕES Sobre Crianças linfoma EM, that rápido Você PODE LER nenhum site Nosso www.lymphomas.org.uk . Rápido Você TAMBÉM PODE Imprimir esta Informação em Casa OU, se preferir, Nossa Linha de Apoio PODE enviar-LHE Copias. Por favor enviar em e-mail information@lymphomas.org.uk OU ligue Pará 0808 808 5555 .

Em QUALQUÉR fase, DLBCL E geralmente tratada com o Objectivo de Curar. O Seu Perspectiva Depende da fase do linfoma e o Seu estado Geral de Saúde. Pesquisadores OS estao começando a desfazer como Diferenças entre subtipos Distintos de DLBCL. ISSO IRA Ajudá-los a identificar como PESSOAS Que Tem Mais Probabilidade de se Beneficiári de certos Tratamentos.

O SEU MÉDICO ESTA MELHOR colocado de para aconselhá-lo SOBRE A SUA Perspectiva COM base de EM SUAS indivíduos circunstancias. ELES PODEM USAR OS SEUS Resultados de testes e considerar Outros Fatores indivíduos, Como SUA Idade e síntomas, parágrafo Prever uma Probabilidade de Você Para responder a hum Tratamento particular. ESSES Fatores São chamados “Fatores de risco”.

O Seu médico PODE Calcular hum Escore Prognóstico usando o Índice Internacional de Prognóstico (IPI), Que Leva Vários Fatores de risco Diferentes em Conta. Sua pontuação não UO IPI SEUS Fatores de risco São utilizadas parágrafo Planejar o Seu Tratamento.

linfomas de alto grau costumam responder Bem Ao Tratamento e MUITAS PESSOAS ENTRAR em Remissão (sem Evidência de linfoma). EM GERAL, Mais PESSOAS COM Inicio de Carreira DLBCL ENTRAR em Remissão fazer that PESSOAS COM DLBCL em Estágio Avançado.

Estatísticas de Sobrevivência PODE Ser confuso Como enguias nao dizer-LHE Que A SUA Perspectiva Individuo E – they Só Dizer-LHE Como hum grupo de Pessoas com o MESMO diagnóstico fez Ao Longo de hum Período de ritmo. LEMBRE-SE Que OS Tratamentos estao melhorando o ritmo de tarefas e Estatísticas de Sobrevivência São geralmente medidos Ao Longo de 5 ou 10 anos apos o Tratamento de. Considerá-se also that estas Estatísticas APENAS Dizer-LHE Como como PESSOAS fizeram nenhuma Passado. Essas PESSOAS Recebido ter PODEM hum Tratamento diferente Ao Seu. Devido a ESSA Variabilidade, MUITAS PESSOAS NÃO Encontrar Estatísticas de Sobrevivência Útil.

Se Você Quiser Saber Mais Sobre as Estatísticas de Sobrevivência parágrafo DLBCL, Cancer Research UK TEM algumas INFORMAÇÕES that rápido Você PODE achar Útil.

Se Você Quiser Saber Mais Sobre as Estatísticas de Sobrevivência parágrafo DLBCL, Cancer Research UK TEM algumas INFORMAÇÕES that rápido Você PODE achar util, that PODE site de Seu Encontrar em na www.bit.do/dlbcl-cruk.

QUANDO Seu plano de Equipe médica A Melhor forma de TRATA-lo, consideram Vários Fatores, incluíndo:

  • um linfoma fase fazer
  • INFORMAÇÕES Sobre o linfoma de SEUS biópsia e Os Resultados dos testículos de sangue
  • Onde em Seu Corpo o linfoma Desenvolvido e Que OS Tecidos e Órgãos Que ESTÁ afetando
  • SUA Saúde Geral.

Alguns hospitais dar scans a meio do Tratamento para Ver Como Você está em respondendo.

Se rápido Você tem Menos de 18 anos, OU E hum pai UO cuidador de Alguém com Menos de 18 anos Que TEM DLBCL, Nossa Seção Sobre o linfoma Não-Hodgkin em Crianças TEM MAIS INFORMAÇÕES Sobre o Tratamento nessa Faixa etária. Os Jovens (até 24) com DLBCL TAMBÉM PODE Encontrar A Nossa Seção Sobre linfoma em Jovens Úteis.

regime de quimioterapia O Mais utilizada (Combinação de drogas) E CHOP, inclui que:

O rituximab E geralmente adicionado à quimioterapia. O rituximab E UMA terapia de Anticorpos. Este regime de quimio-Imunoterapia E Conhecido como “R-CHOP ‘.

Rápido Você tem uma maioria dos fármacos administrados por vía intravenosa (na veia). A E dada prednisolona na forma de comprimidos. A maioria das Pessoas VEM PARA O hospital, parágrafo ter o Seu Tratamento e NÃO Precisa pernoitar.

Se rápido Você tem DLBCL em Uma área de Difícil Tratamento com radioterapia, that rápido Você PODE Ser tratada com hum Curso Mais Longo da quimioterapia.

DLBCL em Estágio Avançado (Estágio 3 e 4) E geralmente tratada com hum Curso Mais Longo do R-CHOP. Um total de 6-8 de Ciclos de Tratamento E dado.

Se o linfoma TEM Características that sugerem Que ELE vai Ser Difícil de TRATAR, Exemplo POR, linfoma double-hit. o Seu médico PODE Sugerir regimes Mais intensivo quimio-Imunoterapia. Tal Como:

  • R-CODOX-H / R-IVAC – Que Contém o rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, metotrexato, etopósido, ifosfamida e citarabina.
  • DA-época-R -, Que Contém uma dose Ajustada-etopósido, prednisolona, ​​vincristina,
  • ciclofosfamida e doxorrubicina.

Algumas PESSOAS Não São Bem o Suficiente parágrafo ter Uma forte quimioterapia. Outros TEM Problemas de Saúde, Tais Como Problemas cardíacos, Que significam CHOP NÃO E Adequado parágrafo enguias. Um regime diferente E dada Nestes Casos, Exemplo por:

  • R-miniCHOP – em Que a Dosagem de Cada fármaco E reduzida OU algumas das drogas PODE Ser deixado de fora
  • R-GCVP – Que utiliza gencitabina em lugar de doxorrubicina
  • R-CEOP – Que utiliza Etoposideo nenhum lugar de doxorrubicina.

A maioria das Pessoas com Estágio Avançado DLBCL Não Tem radioterapia Como o linfoma de e generalizada, em vez de localizada áreas A 1 OU poucas. No entanto, rápido Você PODE ter uma radioterapia se:

  • rápido Você ter LOCALIZADO Esquerda linfoma Apos uma quimioterapia
  • rápido Você tem Doença volumosa – a radioterapia PODE Ajudar a Prevenir uma recidiva do linfoma (voltar) nestas áreas.

O Seu médico PODE Sugerir hum Medicamento Mais recente. Estes São geralmente Disponíveis APENAS atraves de hum Ensaio clínico.

Cerca de 1 em Cada 20 PESSOAS TEM DLBCL that como recaídas em Seu Sistema nervoso central (CNS, Que inclui o Cérebro ea medula espinhal) DEPOIS de ENTRAR em Remissão. Se ISSO Acontecer, o linfoma E MUITO Difícil de TRATAR.

Se Você São considerados de alto Risco de linfoma reincidente em SUA CNS, that rápido Você PODE Ser dado Tratamento preventivo -. ‘CNS profilaxia “A maioria quimioterapia NÃO PODE Chegar Ao Seu Cérebro OU medula espinhal, portanto, quaisquer Células de linfoma permanecendo Lá poderia Crescer e Fazer com Que o linfoma em SUA CNS.

TEMOS MAIS INFORMAÇÕES Sobre CNS profilaxia, that PODE rápido Você ler nenhum site Nosso www.lymphomas.org.uk . Rápido Você PODE Imprimir esta Informação em Casa OU, se preferir, Nossa Linha de Apoio PODE enviar-LHE Copias. Por favor enviar em e-mail information@lymphomas.org.uk OU ligue Pará 0808 808 5555 .

De Todos os Tratamentos Médicos PODEM ter Efeitos indesejáveis ​​Sobre o Corpo (Efeitos secundarios). Cada tipo de Tratamento e Cada droga TEM Diferentes Efeitos secundarios Possíveis. ELES TAMBÉM afetam a todos de forma diferente. NÃO E Possível Dizer exatamente Como o Seu Tratamento IRA afetá-lo. Peca SUA Equipe médica parágrafo Obter INFORMAÇÕES Sobre os Possíveis Efeitos colaterais parágrafo OS Tratamentos Que Você está em Tendo.

Se Você experimentar Efeitos secundarios, informe o Seu Equipe médica. ELES PODEM oferecer Conselhos e Tratamentos Que PODEM Ajudar.

Nossa Seção Sobre Efeitos colaterais Dá MAIS INFORMAÇÕES Sobre os Efeitos colaterais Mais Comuns da quimioterapia e radioterapia. Nossa Página de rituximab TEM INFORMAÇÕES Sobre SEUS Efeitos colaterais Mais Comuns.

Macmillan Cancer Apoio ter INFORMAÇÕES Sobre os Efeitos colaterais Mais Comuns Associados com R-CHOP quimio-Imunoterapia.

Macmillan Cancer Apoio ter INFORMAÇÕES Sobre os Efeitos colaterais Mais Comuns Associados com R-CHOP quimio-Imunoterapia em www.bit.do/rchop-side-effects~~V.

Alguns Tratamentos PARA O linfoma PODE afetar SUA Fertilidade. Se ESTA E UMA Preocupação Para Você, SUA Equipe médica PODE LHE dar MAIS INFORMAÇÕES Sobre os Riscos fazer treatment that they estao recomendando. PODE haver opções parágrafo Preservar SUA Fertilidade.

Os Efeitos colaterais TAMBÉM PODE desenvolver um Longo Apos o Tratamento ter Terminado. Estes São chamados ‘Efeitos tardios “. A quimioterapia PODE causar Efeitos tardios Como Problemas cardíacos OU Aumentar o Risco de desenvolver hum Segundo Câncer Mais tarde na vida. Riscos Os de quimioterapia TEM de Ser ponderados com OS Benefícios de USAR o Tratamento Mais Eficaz. Converse com o SUA Equipe médica Se Você figado quaisquer preocupações.

TEMOS MAIS INFORMAÇÕES Sobre Efeitos tardios, that rápido Você PODE LER nenhum site Nosso www.lymphomas.org.uk . Rápido Você PODE Imprimir esta Informação em Casa OU, se preferir, Nossa Linha de Apoio PODE enviar-LHE Copias. Por favor enviar em e-mail information@lymphomas.org.uk OU ligue Pará 0808 808 5555 .

E provável that rápido Você tem Uma Varredura não definitiva fazer treatment, para Ver o quão rápido Você Bem respondeu. MUITAS PESSOAS respondem Bem Ao Seu Primeiro Tratamento de DLBCL e ENTRAR em Remissão completa. No entanto, algumas PESSOAS precisam de Mais treatment, Exemplo por:

  • o linfoma PODE Ser reduzida, mas NÃO Completamente apagada
  • o linfoma PODE Ser refratária Ao treatment (Não Obter Melhor).

Às vezes, como recaídas linfoma (volta) Apos o Tratamento Bem sucedido. A recaída e Mais provável de Acontecer não Prazo de 2 anos apos o final de fazer treatment Primeiro. Conforme o ritmo passa, o linfoma E Menos Probabilidade de recaída.

A maioria das Pessoas Que Tem recidiva OU refractario linfoma São oferecidos Outros Tratamentos. ISSO as vezes E Conhecido como treatment ‘Resgate’.

Se Você estiver Bem o Suficiente, o Seu médico PODE Sugerir that rápido Você tem altas doses de quimio-Imunoterapia. O Objectivo Deste tipo de Tratamento E o de Recolher o linfoma e, em SEGUIDA, Aumentar a Probabilidade de Remissão usando hum Transplante de Células estaminais. Um transplante de Células estaminais Funciona Melhor se o linfoma Responde, cabelo Menos, parcialmente Pará uma terapia de dose de Alta.

A maioria das Pessoas TEM UM transplante autólogo (usando como SUAS Próprias Células). Em Alguns Casos, rápido Você PODE Ser dado hum alogênico (Doador) Transplante de Células estaminais. Por Exemplo, Se Você recaída APOS UM Transplante de Células-tronco autólogas OU OS Médicos were incapazes de Conseguir o Suficiente de SUAS Próprias Células-tronco.

Existem Vários Esquemas quimio-Imunoterapia Diferentes utilizados parágrafo PESSOAS Que precisam de Tratamento Mais intensivo (forte). A maioria das Pessoas São Dadas hum regime à base de de platina, Por Exemplo:

  • R-PIB – rituximab com gencitabina, cisplatina e dexametasona
  • R-DHAP – rituximab com dexametasona, citarabina e cisplatina
  • R-ICE – rituximab com ifosfamida, carboplatina e etopósido.

Se Você Não ESTÁ Bem o Suficiente parágrafo hum Transplante de Células estaminais, rápido Você AINDA PODE Ser Capaz de ter quimio-Imunoterapia.

Drogas Sendo testadas em DLBCL, mas AINDA NÃO Aprovados não incluem Reino Unido:

  • drogas Que bloqueiam Sinais UO uma Função das Proteínas de Controle Dentro das Células de linfoma, Que, dependendo de Como enguias funcionam, Como PODEM Ser Agrupados:
  • Bloqueadores de Sinal Celular. Por Exemplo Ibrutinib (Imbruvica ®)
  • Inibidores de proteassoma. Por Exemplo, o bortezomib (Velcade ®)
  • Anticorpos Mais Recentes contra CD20. uma proteína Alvo TAMBÉM POR rituximab, Por Exemplo obinutuzumab (Gazyva ®)
  • Conjugados anticorpo-fármaco. Que se juntam Uma forte droga anti-Câncer de hum anticorpo parágrafo Entregar uma droga Directamente Pará como Células cancerígenas, Por Exemplo, brentuximabe vedotin (Adcertins ®), gemtuzumab inotuzumab e polatuzumab Vedotina
  • imunomoduladores. Que afetam a Atividade do Sistema imunológico, Por Exemplo, lenalidomida (Revlimid ®)
  • Inibidores de ponto de Verificação do Sistema imunológico, Que permitem Que o Seu Sistema imunológico Para reconhecer e matar como Células de linfoma, Por Exemplo nivolumab e pembrolizumab
  • Novas drogas de quimioterapia, Por Exemplo pixantrone Pixurvi ®).
  • NÓS Só ter incluido drogas em Fases posteriores fazer teste here. Há OUTRAS drogas na fase inicial de Ensaios Clínicos e Novos Medicamentos estao Sendo desenvolvidos e testados o ritmo TODO.

    Outra área de Pesquisa Crescente E uma terapia de Células T do CAR. Trata-se de Engenharia SUAS Próprias Células do Sistema imunológico Para reconhecer e atacar como Células do linfoma. Há hum grande Interesse Nesta área, testículos Mas AINDA estao em Fases Iniciais.

    O Que É UM Ensaio clínico e Como Posso Participar?

    Um Ensaio clínico e Um Estudo Científico de Testar Novos Tratamentos Médicos. Os Ensaios Clínicos São Muito Importante na Melhoria Futuros Tratamentos parágrafo PESSOAS COM linfoma. Se Você estiver Interessado em Participar de Um Ensaio clínico, Pergunte ao Seu médico se Existe hum Julgamento Que poderia Ser Mais Adequado Para Voce. Rápido Você PODE Ser encaminhado parágrafo Outro centro se Houver hum Julgamento Adequado Que o Seu hospitalar NÃO Participações. Rápido Você Não Tem Que Participar de Um Ensaio clínico, se Você Não Quiser. Se Você Não inserir hum Julgamento, rápido Você AINDA São Tratados com o Melhor Tratamento available.

    Nota-se that OS Ensaios estao Abrindo e fechando o ritmo TODO. Algumas drogas estao Sendo testadas em Ensaios that Já estao Fechados um Novos Participantes. Rápido Você PODE NÃO Ser Adequado parágrafo hum Ensaio clínico, MESMO Que ESTÁ a recrutar PESSOAS COM o tipo de linfoma that rápido Você tem. Há MUITOS Outros Fatores Que determinam Se Você PODE ENTRAR em hum Julgamento OU NÃO, Como o Seu estado Geral de Saúde, OUTRAS condições Médicas e de Outros Medicamentos Que ESTÁ um Tomar OU figado Tomado no Passado.

    Rápido Você tem Uma Varredura não fazer finais Tratamento para Ver Como rápido Você respondeu. This E geralmente Uma Varredura de PET / CT. Às vezes E Difícil Dizer se Todas como protuberâncias em Seu Corpo Apos o Tratamento São o Tecido da cicatriz OU linfoma. Um Exame PET / CT Mostra áreas de (Crescimento) linfoma Ativa.

    Voce PoDE precisar de página Outros testículos Apos um CONCLUSÃO fazer treatment. O Seu médico PODE USAR OS Resultados da verificação e de página Outros testículos, se Necessário, para Ver se Você está em Remissão (sem Evidência de linfoma) OU Se Você precisar de Mais treatment.

    QUANDO Você está em Remissão Apos o treatment, rápido Você tem Consultas Regulares de Acompanhamento. Estes São Pará VerificAR se:

    • Você está em se recuperando Bem do treatment
    • Você Não TEM Sinais de recidiva
    • Você Não ESTÁ Desenvolvendo quaisquer Efeitos tardios (Efeitos secundarios Que se desenvolvem meses UO ano apos o treatment).

    Em Cada consulta, o médico Examina Você e pergunta Se Você figado quaisquer Dúvidas OU síntomas. Rápido Você PODE ter Exames de sangue. E Improvável that rápido Você tem Uma Varredura, um Menos Que rápido Você figado síntomas preocupantes.

    Que São susceptíveis de Ser visto um lugar Cada 3 meses em Primeiro. Apos hum ano, OS Compromissos PODE Ser um each 6 meses. O Risco de recaída DLBCL E Maior nsa Primeiros 2 anos. Conforme o ritmo passa, uma recaída Torna-se Menos provável e rápido Você é visto com Menos Frequência. Hospitais diferem em Quanto ritmo enguias normalmente seguem-se para. O comprimento do Seu seguimento also Depende de SUAS circunstancias indivíduos, Exemplo POR, Que tipo de DLBCL that rápido Você Teve e Quais os Tratamentos Que rápido Você Teve. Como PESSOAS São geralmente acompanhados POR 2-5 ano apos o Tratamento de DLBCL.

    Existem Alguns Tipos Raros de DLBCL, incluíndo:

    Estes linfomas causar síntomas Diferentes dos do tipo Comum de DLBCL, mas OS testículos e Tratamentos utilizados São geralmente o MESMO.

    Se Você Não figado hum Desses Tipos Raros de DLBCL, rápido Você PODE Querer Ignorar ESTA Seção.

    T-cell / linfoma de Grandes Células B rico em histiocyte afeta principalmente Homens de meia Idade, mas PODE afetar Homens e Mulheres de QUALQUÉR Idade.

    Em SUA biópsia, rápido Você tem Uma Pequena proporção de Células B Grandes, juntamente com a Células T E MUITAS vezes histiócitos (Um Outro tipo de célula imunológica). De Células T / linfoma de Células B Grandes rico em histiócito PODE Olhar Como linfoma de Hodgkin soluço hum microscópio. E Importante Que É diagnosticado com Precisão, de MoDo Que rápido Você PODE ter o Tratamento Mais Eficaz.

    Os síntomas Mais Comuns São:

    • inchaço DOS gânglios linfáticos (Glandulas)
    • inchaço do Fígado OU fazer baço, O Que PODE causar abdominal (barriga) inchaço e desconforto
    • Mal Geral Estar, com síntomas B (febre, suores Noturnos e Perda de peso Inexplicável).

    Este tipo de linfoma se DESENVOLVE em PESSOAS COM Mais de 50 anos, com Uma Idade Média de inicio Até meados da Década de 70. E ligeiramente Mais Comum em Homens.

    Pensa-se este linfoma DESENVOLVE-SE QUANDO o vírus de Epstein-Barr (EBV) interfere com o Sistema imunitário do Corpo. Este linfoma e As vezes Chamado de “Associada Ao EBV de Células B Doença linfoproliferativa relacionada com a Idade”.

    SEUS síntomas dependem Onde o linfoma ESTÁ crescendo:

    • A maioria das Pessoas (7 EM 10) TEM linfoma em extranodais (instâncias de dos gânglios linfáticos) LOCAIS, Mais comumente na pele, pulmão, amígdalas OU Estômago.
    • PESSOAS Algumas (3 EM 10) TEM este linfoma SOMENTE Nos gânglios linfáticos.

    linfoma de Grandes Células B primário do mediastino geralmente afeta Adultos Jovens. A Idade de mídia das Pessoas that desenvolvem ESTE linfoma E 35. e Mais Comum EM Mulheres.

    O linfoma comeca a Crescer sem mediastino, Que É uma área No Meio do peito, Por Trás do esterno (do esterno). MUITAS vezes Existe hum grande Pedaço de linfoma (doença volumosa). Ela PODE se espalhar parágrafo OS nódulos linfáticos.

    • falta de ar
    • tosse
    • dificuldade em engolir
    • inchaço do Pescoço e da cara
    • Dores de Cabeça
    • tontura.

    O Seu médico PODE recomendar hum regime de quimioterapia Mais intensiva Para este tipo Específico de linfoma, Por Exemplo ÉPOCA Ajustada-dose. Seu médico PODE LHE dar MAIS INFORMAÇÕES Sobre Riscos OS e Benefícios Desta Abordagem.

    Este linfoma ocorre principalmente em Adultos Mais Velhos – como PESSOAS em SEUS meados dos Anos 60, em mídia. Um Número semelhante de Homens e Mulheres São afetados. Os linfócitos cancerosos São encontrados Dentro de Pequenos vasos sanguíneos chamados “capilares”.

    Os SEUS síntomas dependem dos capilares São afetados. OS Possíveis síntomas incluem:

    • síntomas OS fazer nervoso Sistema, Tais Como Confusão, convulsões, tonturas OU Fraqueza
    • manchas avermelhadas OU caroços na Pele
    • síntomas B (febre, suores nocturnos, Perda de peso Inexplicável).

    Se o linfoma afeta APENAS A SUA pele, rápido Você PODE Ser TRATADO com radioterapia Sozinho.

    Este tipo Muito raro de DLBCL afeta PESSOAS de Todas como FAIXAS etárias. Ela ocorre principalmente em Homens. Como Células de linfoma TEM Uma mutação Que Torna expressar Uma proteína denominada “anaplásico de Células Grandes quinase (ALK)” Sobre a superficie SUA. Éles geralmente nao tem CD20 em SUA superficie de Modo rituximab NÃO Funciona Para este tipo de linfoma.

    A maioria das Pessoas TEM linfonodos aumentados (Glandulas inchadas), mas o linfoma PODE Crescer sem mediastino (centro do peito) UO em LOCAIS extranodais (instâncias de dos gânglios linfáticos).

    Fontes utilizadas

    Chaganti S, et al. BCSH orientações parágrafo a Gestão de linfoma de Células B difuso de Grandes. Publicado 2016. Disponível em: www.bit.do/bsh-guidelines (acessado PODE 2016).

    Projecto de Nice Orientação Sobre Linfoma não-Hodgkin: Diagnóstico e Tratamento. Disponível em: www.bit.do/draft-nice-nhl (Acessado em abril de 2016).

    Cancer Research UK. Estatísticas de linfoma Não-Hodgkin. Disponível em: www.bit.do/cruk-nhl-stats (acessado em do Maio de 2016).

    AGRADECIMENTOS

    Com AGRADECIMENTOS Às seguintes PESSOAS Para rever this information:

    • Dr Robert Marcus, Haematologist Consultor NA Kings College Hospital NHS Trust, em Londres
    • Dr Daniel Hodson, MRC Clínico Cientista Fellow, Universidade de Cambridge.

    TAMBEM gostaríamos de Agradecer AOS Membros do Nosso Painel Leitor Que Deram o Seu ritmo parágrafo analisar this information.

    Conteúdo jornal Última Revisão: julho 2016

    Próxima Revisão Prevista: julho 2019

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