Gânglio Impar bloco com fluoroscopia …

Gânglio Impar bloco com fluoroscopia …

Gânglio Impar bloco com fluoroscopia ...

Por Chris Faubel, MD –

o gânglio ímpar e Um grupo de gânglios Simpáticos Que estao localizados anterior à Junção sacrococcígea; ELE transmite Sinais nociceptivos da Região do períneo.

coccydynia E uma dor na área do cóccix (dor cóccix), ê ê visto frequentemente em Pacientes com História de CAIR cóccix diretamente em seu (cóccix). Se a dor NÃO resolver POR Conta Própria, E Depois de hum curso de anti-Inflamatórios e ALMOFADA de rosca, o gânglio ímpar E bloqueado soluço Orientação fluoroscópica (OU Orientação ultra-som).

  • ICD-9 código: 724,79 (Coccydynia)
  • código CID-10: M53.3 (Distúrbios sacrococcígeos, Classificados Nao em Outra parte)

Códigos de CPT: Não Há consensus Sobre o código Correto para Usar. Alguns Usam:

  • 64530 (Injection, anestésico agente; plexo celíaca, com OU sem Acompanhamento radiológico ).
  • 64999 (Procedimento NÃO listado, o Sistema nervoso ) E apresentar a Documentação de necessidade médica.
  • ** 64520 (Injection, anestésico agente; lombar OU torácica paravertebral Simpático ). Este Parece Ser o Mais apropriado, Como o plexo simpático sacral E APENAS um Extensão caudal A PARTIR DESTA Região lombar.
  • Nota: agulha Orientação fluoroscopia E construido Para este Códigos

Técnica de Procedimento: (Veja como fotos Abaixo Para mais detalhes)
Posição. propenso
fluoroscopia. A Visão da fluoroscopia lateral, E USADO parágrafo visualizar uma Junção sacrococcygeal.
Técnica. Um 22-25 gauge, 2 + Agulha polegadas de (eu uso hum de calibre 25, 2 polegadas de) E utilizada parágrafo Avançar atraves do ligamento sacrococcígeo Até Que a ponta da agulha ESTÁ APENAS Um pouco anterior Ao sacro. O contraste E ENTÃO injetado Para visualizar Correta PROPAGAÇÃO / colocação. Finalmente, um anestésico local (e, Por vezes, corticosteróide) E injectado.
Mistura de Injecção: 40mg de Kenalog OU Depo-Medrol (OU 7,2mg de Celestone) com 5 + ml de anestésico local (bupivacaína 0,5%)
Expectativas. Paciente DEVE ter Redução significativa da dor Dentro de hum Minuto OU Dois, se ESTA E a Verdadeira fonte de SEU / SUA dor; This Injecção E, em SEGUIDA, tanto de diagnóstico e terapêutico.

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